对药物作用都有影响

    高脂、高蛋白、高盐食物

    维生素A、D、E及炔雌醚、灰黄霉素等药物易溶于脂肪，在服用此类药物期间进食高脂肪食物，可促进胆汁的分泌，促使药物溶解，有利于机体对药物的吸收，提高疗效，高脂肪食物还能够减少灰黄霉素的胃肠反应。进食高蛋白食物还有利于普萘洛尔、铁剂的吸收。

    但是，铁剂不宜与高脂食物同服，因为脂肪与铁剂结合可生成难溶性物质，会影响三价铁转化为二价铁，使铁在胃肠道里的吸收减少。左旋多巴、茶碱也不宜与高蛋白食物同服。

　　奶制品

    奶制品对许多药物具有吸附作用，且含有多种金属离子，可能与药物发生相互作用，一般不建议与药物同服。如抗酸药中往往含有碳酸钙或碳酸氢钠，当与牛奶同服时，药物的吸收可能受到影响，还能引起恶心、呕吐、腹痛等反应，甚至由于钙盐沉积，发生不可逆肾损伤。奶制品对喹诺酮类抗生素影响也较大，不但能够延缓其吸收，而且能减弱药物作用。另外，牛奶可使利福平、甲硝唑、西咪替丁、强力霉素、氟康唑、酮康唑等药物吸收减少。

    富含纤维素的食物

    对于伴有严重便秘的帕金森患者，高纤维膳食可增加胃肠动力，使左旋多巴的生物利用度增加，疗效增加。高纤维膳食可使西咪替丁的吸收速度减慢，有助于维持血药浓度，利于溃疡病的治疗。洛伐他汀在与普通食物同服时药物作用增强，但如果长期大量摄入高纤维食品和水果，则会明显减少洛伐他汀的吸收，增加治疗失败的风险。长期维持高纤维膳食还可能导致地高辛治疗失败，需要及时调整剂量。

    酸性食物和碱性食物

    蔬菜、动物肉、水果、玉米、核桃、花生、醋、酸菜、咸肉、山楂、杨梅、果汁等食物含磷、氮、硫、溴、碘这些非金属元素较多，进入体内生成大量的酸根，称为酸性食物。碱性食物则包括菠菜、胡萝卜、黄瓜、苏打饼干、椰子、栗子、杏仁等。铁剂与酸性食物同服，可增加铁的溶解度，维持铁离子为二价状态，促进铁的吸收。某些抗生素如阿米卡星、多粘菌素等在酸性尿液中杀菌力最强，因此在使用此类抗生素时应多吃酸性食物，使尿液呈酸性状态以增强其疗效。相反的，氨基糖苷类、大环内酯类抗生素如红霉素在碱性环境下抗菌作用最强，而酸性食物能使红霉素甙键水解而失去抗菌作用。在服用抗心律失常药奎尼丁时，碱性食物能够增加药物在肾小管内的重吸收，使药物在体内浓度增高，容易中毒。

    富含维生素的食物

    进食大量富含维生素K的食物如卷心菜、青花菜、动物肝脏、菠菜、番茄等时，华法林的药效可能受到影响。另外，富含维生素C的食物能够促进铁剂的溶解和吸收。

    含金属离子的食物

    含金属阳离子(如亚铁、镁、锌离子等)的食物包括牛奶、乳酸、维生素、铁矿物质、抗酸剂等。香蕉、菠菜、核桃、水果、小米、荞麦面、豆制品中还富含钾。

    氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药可促进钾离子的排泄，高钾食物有助于预防血钾过低。而服用喹诺酮类药物、四环素类药物、青霉胺、ACEI类降压药等时则应避免或少食富含金属离子的食物。此外，潴钾利尿剂如螺内酯在使用过程中不宜摄取过多富含钾的食物，否则可导致体内钾浓度过高，引起心律失常。

    富含酪胺的食物

    富含酪胺的食物有扁豆、蚕豆、动物肝脏、牛肉、腌鱼、腊肉、腐乳、干酪、香蕉、巧克力、菠萝、啤酒、红葡萄酒等。抗真菌药呋喃唑酮、灰黄霉素，降血压药可乐定，抗肿瘤药甲基苄肼，抗结核药异烟肼，抗抑郁药反苯环丙胺、苯乙肼和异恶唑酰肼等可抑制肝脏和肠道内的单胺氧化酶，使食物中的酪胺不能被代谢灭活，而通过循环到达全身，从而增加去甲肾上腺素的释放，导致患者血管收缩，血压升高。