我国胃癌的早期检出率很低

    “同样为胃癌高发国家，我国的胃癌早期检出率比起日本和韩国要差很远。”梁寒说，日本政府从1963年起就出资在40岁以上人群中普查胃癌，日本胃癌的早期检出率超过60％；韩国在40岁以上人群中进行筛查，胃癌早期检出率也有40％左右；而我国住院病例中超过90%的胃癌病人是进展至中晚期才就医的。

　　警惕

    胃癌正向中青年伸出“魔掌”

    除了要提高早期诊断率之外，胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。

    胃癌发病的高峰年龄在50岁～80岁，但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远。从临床来看，中青年人的胃癌发病率增加迅速。近5年来，19岁至35岁的青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。

    “除去常见的胃癌高危因素外，睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大，以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌的不以为然，都是越来越多中青年人患胃癌的主要因素。”广州中山大学肿瘤防治中心副主任、副院长徐瑞华教授强调，年轻人患的胃癌往往恶性程度更高，发展更迅速，加上确诊时胃癌往往已到中晚期，治疗效果不佳。

    发现

    胃癌也分“阴”、“阳”

    在胃癌当中，也有阴阳之分。研究发现，大约22%的胃癌患者为HER2（人类表皮生长因子受体2）阳性，其余为阴性。

    如果发现HER2阳性，这是一个危险信号，它的状态预示了患者存活的时间较短、癌症更容易复发。换言之，HER2阳性的癌症患者其癌细胞更难对付，需要更强有力的“弹药”对之进行强攻。

    为了抓住最佳治疗时机，梁寒建议胃癌患者进行HER2检测，以排查恶化速度更快的癌症。

    目前，HER2检测在许多医院已经普及，最常见的免疫组化法（IHC）在二级以上医院就能进行，只要80～100元/次，且已进入医保目录。

    提醒

    出现特殊症状应及早就医

    胃癌早期没有典型症状，即便是出现腹胀、食欲不振、恶心和呕吐等症状，也易被当作一般胃病而被忽视，这是患者难以早期发现的重要原因。由于我国人口庞大，在人群中进行胃癌普查和筛查目前来说不太现实。为此，梁寒建议，高危人群应有定期筛查的意识，每两年做一次胃镜检查。

    专家提醒，一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感，食欲不振、消瘦、乏力，经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液，或有大便呈黑色柏油样等症状者，应及早就医，不可延误。

责任编辑：cprpw