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屠呦呦获奖,中医药的胜利?
来源:腾讯 更新时间:2011/9/26 16:05:59   
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还有多少青蒿素等待发现?
另一种抗疟疾药奎宁从金鸡钠树提取

青蒿素的发现是特殊年代的奇迹

青蒿素的研制,缘于一项“政治任务”。虽然任务最终完成了,但付出的成本其实相当大。据统计,在523计划实行的10多年中,全国共收集抗疟中草药和验方上万个,广筛提取物5000多种,最终找到了青蒿这么一个唯一有效的品种。而万一青蒿也被证明毫无用处,那么这项“任务”可能就会与华北平原上建设的防备苏联坦克的“人造山”一样,完全打了水漂。而当时除了“两弹一星”以及“523”这种“国字号”工程,其他的科研项目几乎完全停滞。而如今要想再来这种不计成本的的大规模工程,则基本没有可能。

在这种情况下,不得不说青蒿素的发现是“特殊年代的奇迹”。

从中药典籍中发现宝物有多难?

饶毅称,中药是“尚未充分开发的宝库”,这话或许不假,但如果具体考察青蒿素的发现过程,通往这个宝库的可能是一条艰难险途。例如,被认为是发现青蒿素重要线索的葛洪《肘后备急方》,除去“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之。” 这条记载外,还另外记录了40多个治疗疟疾的办法,有些还十分荒唐,例如:“是日抱雄鸡,一时令做大声,无不差”“取蜘蛛一枚,著饭中合丸,吞之”等等。

要想从这些记载中发现出有用的信息,并加以验证,难度可想而知。

中药的现代化之路在哪里

虽然,在青蒿素这么一个挽救数百万人生命药物的研制上,本质上体现了一种现代医学的方法,与中医、中药理论可以说完全无关。但不可否认的是,在古老药方里留下的“青蒿”、“一握”是促成青蒿素提炼成功的关键提示。同样的事情,也发生在与屠呦呦同获葛兰素史克生命科学杰出成就奖的张亭栋身上——在从民间中医得知可用砒霜、轻粉(氯化亚汞)和蟾酥等治疗淋巴结核和癌症后,通过一系列艰难的研究加上许多后来者的卓越贡献,这个案例最终揭示了砒霜的化学成分三氧化二砷对白血病的治疗作用的过程中起了关键作用。

这说明,作为一项长达几千年的经验学科,虽然其理论早已被证明没有什么价值,但中药的临床疗效,仍可以提示一种方向或较小的筛选集,尤其是单一药味的方剂,是有较高的可能从中提取出符合现代医学所要求的、真正能够治疗病症的药。

然而,与西方药物研制通行的“军团式”开发模式——众多不同领域学科的专家的通力合作、越来越多地针对某种疾病有意识地设计、研发新药相比,在中药典籍中用科学手段“寻宝”是非常困难的。

因此,有人提出,开展中药的现代化研究应当慎之又慎,立项之前必须要从以下几个方面真实客观的评估。1、有效性。2、毒副作用。3、成本。4、方便性。5、成功率。综合这几方面因素得出的评估结果如果优于目前正在使用的药物才应该立项。

屠呦呦获得诺贝尔奖的前景
屠呦呦及其团队的发明挽救几百万人

拉斯克奖确实是“诺奖风向标”

在拉斯克奖的300余位得主中,有80位同时也获得了诺贝尔生理学或医学奖。最近20年的诺贝尔生理学或医学奖得主中,拉斯克奖得主甚至有28位之多,超过了总数的一半,无愧“风向标”之美称。尤其值得注意的事,诺奖本来更青睐拉斯克基础医学研究奖,但最近十年,有3个诺奖得主曾获得过拉斯克临床医学奖,包括去年诺奖的唯一获得者——“试管婴儿”的发明人罗伯特·G·爱德华兹。

屠呦呦的劣势——只做过纯药物开发,年龄也是个问题

而屠呦呦的劣势在于,诺贝尔生理学或医学奖现在一般给基础研究,虽然近年也有给临床医学方向的例子,但单纯因发明一个药物就颁发诺贝尔奖的可能性较少,上一个授以诺贝尔奖的药物还是1952年的链霉素。 另外,屠呦呦获得拉斯克奖的年龄太大了,而最近三个获得诺贝尔奖的拉斯克临床医学奖得主,得到诺贝尔奖的平均时间都在得拉斯克奖的10年之后。而如今屠呦呦已经是81岁的老人了。众所周知,诺贝尔奖只颁给在世的人。

拉斯克奖足以说明贡献

作为“美国诺贝尔奖”,拉斯克奖在医学界的地位是毋庸置疑的。得到拉斯克奖,足以说明屠呦呦率领的中国人团队研制出的拯救了几百万人生命的青蒿素,其贡献已经得到国际社会的公认。这也将激励更多的中国人投入到为不分国界、不分种族的现代医学做贡献的行列之中。


结语:屠呦呦获奖,不是中医药的胜利,而是传统药物走向现代化的胜利。

 

 



责任编辑:cprpu
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