新华社北京3月11日电  “看病难”“看病贵”一直是两会代表委员反映比较集中的问题之一。全国政协委员、杭州市人大常委会副主任陈重华在两会上提出，各种名目的回扣已经成为医改的最大障碍。

　　陈重华委员算了一笔账，除普药外，药品的回扣按医药行业的潜规则，是药品零售价的20%-25%，即使按15%计算，全国一年也达450亿元之多。各种检查所用的耗材、试剂也是如此。“因此，必须正视回扣在医改中的极大负面效应。如不较好地解决回扣问题，看病贵难题就难以解决。”陈重华委员说。

　　陈重华委员建议，首先要在法纪层面要持续有效地开展反商业贿赂行动，有必要严格按刑法规定，对受贿者、行贿者均应依法处理。只有严惩行贿者，才能从源头减少回扣的可能。

　　其次，要强化卫生部的《处方管理办法》中关于“制定药品处方集”规定的执行力，以减少医生处方的随意裁量权，并配以主要药物以通用名处方等措施，来遏制药商统方的途径，从技术上减少回扣的可行性。

　　她还建议，把政府补助与医药费用控制挂钩，督促医院加强内部管理，有效遏制回扣对医疗费用增长的负面效应。在分配方面，要严格工资总额管理。分配制度的改革，将使医院的可分配总额与业务收入无关，使医务人员在多劳多得前提下，在工资总额范围内获得自己应得的份额，从而调动医务人员的工作积极性。

　　此外，陈重华委员建议，要多渠道足额补偿医疗机构。

　　“医疗收费项目提高的重点是挂号费、诊疗费、护理费、住院费等纯劳务收费项目，因为这些项目不易造成滥用，且挂号费的调整可起到分流患者的作用。”陈重华委员说。