理论创新先行:络病探秘
“任何一项创造发明,都要先有理论上的突破。纵观中医学术发展史,只有重大学术理论创新才能带来治疗方法和药物的革命性变化。理论创新是中医药学学科发展的灵魂和核心,也是实现中医药现代化和产业化的根本保障。”
——吴以岭
随着人类社会生存环境和饮食生活的巨大变化,冠心病、脑梗塞等心脑血管病的发病率呈上升趋势,已经跃居到威胁人类生命健康疾病的首位,据统计,仅中国每年就有大约260万人死于心脑血管病。
面对心脑血管病对人类健康的威胁,吴以岭教授从上世纪七十年代开始就遍览中国古代医籍,总结古人治疗经验,从清代名医叶天士提出的“久病入络、久痛入络”的观点受到启发,从此走上络病理论创新性研究之路。在研究典籍的基础上,他结合大量临床病例,总结出络病的一系列病理变化、临床特点,确立了“络以通为用”的治疗原则。近年来,他主持编写了新世纪高等中医院校创新教材《络病学》,并在全国30多所大学中医、中西医结合专业和研究生班开设课程,国外新加坡中医学院开设《络病学》。在国家中医药管理局的支持下络病学第一次成为独立完整的新学科。他主持完成的“络病理论及其应用研究”也获得国家科技进步二等奖。
2005年7月1日,国家科技部为了提高血管病变防治水平,将“络病理论指导血管病变基础研究”确定为973项目(国家基础研究课题中的最高级别项目),参与单位包括北京阜外心血管病医院、第二军医大学、中国医科大学、复旦大学等8家国内知名的科研院所。该项目获得国家1800万元立项资助,是河北省目前获得重大专项资助资金最多的科研项目,主持这一项目的吴以岭教授也成为河北省首位973项目首席科学家。
业精于勤,行成于思。吴以岭教授近三十年对络病理论的探索寻觅,其间甘苦,如鱼饮水,冷暖自知。如今,他终于迎来了丰收的季节。近年来,他先后承担了国家新药研究基金、国家“十一五”支撑、国家计委重大专项、国家自然科学基金、国家973、863等一大批国家、省部级科研课题,获省部级科技进步奖13项,国家科技进步二等奖3项,国家技术发明二等奖1项。此外,他还当选为中国工程院院士,入选中华中医药学会2004年度新闻人物、2006年度科技创新首席专家,并多次获得“当代发明家”称号。
一项项的奖励和荣誉散发出熠熠光彩,但这并没有让吴以岭教授停下前进的脚步。作为享受国务院政府特殊津贴专家,他始终坚持在科研、医疗第一线。作为中医药理论创新的先行者,他深深地体会到:理论创新归根结底是从临床实践中来的。
研发创新药物:从实践中来,到实践中去
“中药的发展,我一直坚持这样一个观点,一定要把学术理论的创新、临床疾病的治疗以及创新药物的研发三位一体结合起来,这恰恰也是中药两千年发展过程中体现出的规律和特色。”
——吴以岭
在钻研络病理论的同时,吴以岭教授还一直坚持物化原则,从而在络病理论的指导下研发出一系列具有自主知识产权的创新药物——如治疗冠心病、脑梗塞的通心络胶囊、治疗心律失常的参松养心胶囊、治疗慢性心衰的芪苈强心胶囊和防治各种流感、感冒的连花清瘟胶囊,实现了理论创新指导下的产品创新。
在络病理论的指导下,吴以岭教授发现冠心病心绞痛、心肌缺血以及脑梗塞等心脑血管病的发病原因都是由于络脉不通所造成的心脏、大脑供血不足,通络中药则可以保证络脉通畅无阻,保证心脑供血,从而有效预防心脑血管病的发生。因此,他首创将搜风解痉通络药用于冠心病、脑梗塞的治疗,从而开辟了心脑血管病治疗的有效新途径,研发出能够有效治疗冠心病、脑梗塞的通心络胶囊,并因此荣获2000年国家科技进步二等奖。目前,通心络胶囊已进入全国1万多家医院,并连续数年出口韩国,每年有超过500万名心脑血管病患者选用通心络胶囊来保护自己的生命健康。
运用络病理论探讨心律失常的中医病理机制及治疗,吴以岭教授首先提出络虚不荣与心脏传导系统及自主神经功能失常的内在相关性,指出络脉瘀阻而致心肌缺血缺氧是导致络虚不荣病情发展加重的重要因素,从而确立了“益气养阴、活血通络、清心安神”的治法,研发出抗心律失常的国家准字号新药参松养心胶囊。参松养心胶囊不仅在治疗室性早搏、房颤等快速性心律失常方面与西药相比毫不逊色,对目前没有有效西药治疗的窦缓、传导阻滞、慢快综合征等缓慢性心律失常也有较好疗效,因此获得了2009年度国家科学技术进步奖二等奖。
慢性心衰可以说是大部分心脏疾病的终点。络病理论认为,慢性心衰患者心脏舒缩无力、瘀血和水肿都只是表面现象,其发病根本在于人体神经内分泌的过度激活,以及心脏变大、形态发生改变,也就是医学上所说的“心室重构”。只有使用通络中药改善慢性心衰患者心气虚乏、心阳亏虚、络脉瘀阻等主要病理环节,让神经内分泌过度激活和心室重构这两个问题得到解决,才能从根本上治疗慢性心衰。吴以岭教授研发的国家准字号新药芪苈强心胶囊就是标本兼治慢性心衰的代表药物,它既能强心、利尿、扩血管以治标,又能抑制神经内分泌过度激活、阻断心室重构以治本,既能缓解慢性心力衰竭所致心慌气短、尿少、水肿和肝肿大等临床症状,又能改善慢性心衰患者的长期预后,而且中药利尿还拥有不会引起脱水和电解质紊乱的优势。
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