医保报销比例提高、居民在家门口就能享受大医院的服务、医院药品加成将逐步取消……近日，《河北省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》出台，“十二五”期间，城镇居民医保和新农合政府补助标准将从现在的每人每年240元提高到每人每年360元以上，省内医疗费用异地将能即时结算。

　　■ 住院报销比例均达75%左右

　　有了医保，看病能报销，患者在看病时才更有底气。“十二五”期间，我省将继续提高医保最高支付限额，住院费用医保“报销”比例将进一步提高。

　　2012年，城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年240元。到2015年，这项补贴将达到每人每年360元以上，个人缴费水平相应提高。职工医保、城镇居民医保和新农合最高支付限额分别达到全省职工年平均工资、居民可支配收入、农民人均纯收入的6倍以上，且不低于10万元、8万元和8万元。个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。因病种、医院等级不同，目前，职工医保、城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例均有所不同，但到2015年，它们的报销比例均能达到75%左右。

　　到2015年，我省将全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算，也就是说，城镇居民医保、职工医保、新农合将能实现省内异地看病、当场实现报销，免除一系列手续。同年，我省将基本实现职工医保制度省内跨区域转移接续。我省还将开展省际医保结算合作，积极推进与周边省市的跨省医疗费用异地即时结算。

　　今后，我省将取消医疗救助起付线，提高封顶线，对救助对象政策范围内住院自负医疗费用救助比例提高到70%以上。

　　■ “公立”村卫生室将全覆盖

　　到今年底，我省所有行政村卫生室都将实施基本药物制度。到2013年底实现集体产权村卫生室全覆盖。到2015年，全省范围内基层医疗卫生机构达标率达到95%以上。到那时候，患者购买“零差率”药品将更加方便。

　　在大医院看病药费贵让患者看病负担增大，医改将逐步取消药品加成政策，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。

　　今年，全省11个县级医院综合改革试点县推行了取消药品加成等政策，明年这一政策将在全省推开。

　　■ 将推“家庭签约医生”模式

　　基层卫生服务机构的全科医生是居民身边的“家庭医生”，2013 ~2015年，我省将以“5+3”规范化培训的方式培养900名全科医生，自主安排以转岗培训的方式培养一定数量的全科医生，使每万名城市居民拥有2名以上全科医生，每个乡镇卫生院都有全科医生。开展全科医生执业方式和服务模式改革试点，积极推进家庭签约医生服务模式，逐步建立全科医生与居民契约服务关系。

　　另外，在社区就能找大医院医生将更便捷，我省将积极探索城市大医院与社区卫生服务机构间的有效转诊预约方式。今后，不出县也能享受大医院医生的诊疗，我省将加快远程医疗服务平台建设，实现我省县级医院与城市大医院远程会诊、远程监护、远程手术指导、远程教育、远程预约等，积极发展面向农村基层及边远地区的远程诊疗系统。

　　■文/本报记者张艳